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睡觉也可治近视,关于角膜塑形镜,你有所不知的事!

山东省鲁南眼科医院2018-04-15 18:12:32



1、什么是角膜塑形镜?

1)角膜塑形镜全称为塑形用硬性角膜接触镜,英文Orthokeratologylens,以往也简称为OK镜。是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,只需夜间戴镜,白天可以无需戴镜,就能获得清晰视力并可以有效控制近视发展。

2)塑形镜是目前控制青少年近视唯一有效方法。

2、什么是硬性角膜接触镜?有哪些分类?

1)硬性角膜接触镜,又称硬性透气性角膜接触镜,或透气性硬镜,英文缩写为RGPRigidGasPermeableContactLens),RGP所含的硅、氟等聚合物,能够大大增加氧气的通过量,以满足安全佩戴的需要。

2)硬性透气性角膜接触镜,按配戴时间和功能不同,分为日戴型(RGP),夜戴型(OK镜或角膜塑形镜),治疗型(圆锥角膜型、巩膜型等)。

3、配戴角膜塑形镜有什么作用?

1)可以作为屈光不正的常规矫正方式,白天不需戴眼镜,即可保持良好的裸眼视力。

2)对于儿童而言,可以控制近视度数快速加深。

4、角膜塑形镜为什么能够矫治近视?

1)通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用,改变角膜前表面上皮层的分布,使得中央部变薄(曲率变小、变平),中周部变厚(曲率变大、变陡),重塑角膜屈光力,从而达到矫正近视的作用。

2)该方法的光学效果类似激光手术,只不过手术是通过对角膜进行切削,让角膜变薄来达到减小角膜弯度(或:曲率)的目的。

5、它能否彻底治愈近视?戴了之后近视就会消失没有了吗?

不能,近视眼会发生眼球的整个结构和功能的变化,包括眼轴变长、视网膜变薄等等,高度近视这一变化更加显著。目前没有任何医疗手段可以彻底治疗近视,角膜塑形镜和激光手术只是改变了角膜的曲率,从屈光度的改变来看,可以说是“治愈”了近视,但从眼球的整体结构看,都无法达到根治近视的目的。

6、角膜塑形镜是如何达到控制近视发展的左右的?

通过“旁中心离焦控制”的作用原理,减少或消除了戴普通框架眼镜所产生的视网膜周边部的远视性离焦,进而控制眼轴拉长,从根本上控制了近视的进展。

7、晚上睡觉配戴安全吗,为什么?

安全完全有保障。原因有三:

1)角膜塑形镜是美国FDA批准可以用于夜戴的角膜塑形镜。

2)露晰得等采用的材料透氧系数达到了夜戴的要求,均在87以上。

3)良好是适配情形下,塑形镜和角膜的吻合性很好,中间存在一个流动的泪液层,保证有一定的泪液交换,避免造成对眼睛的损害。

8、角膜塑形镜小孩一般要戴到什么时候?

1)近视控制而言,建议戴到18-20周岁,学习的强度不大、近视度数稳定后。

2)角膜塑形镜也可以是一种常规的屈光矫正方式。成年人如果需要也可以佩戴。

9、角膜塑形镜为什么这么贵(费用包含项目)?

1)高透氧材料成本高,仅个别公司可以供货

2)设计专利的费用:技术开发成本、并需要持续投入研发

3)复杂工艺,包括磁悬浮数控机床、免抛光切削工艺、等离子表面处理等

4)一副塑形镜不仅仅包括镜片费用,还包括配镜前的检查和1~2年时间内任意时间的复查(一次双眼的角膜地形图,再加上挂号费、其它检查费,总额加起来费用不菲);

10、配戴角膜塑形镜后会不会留下后遗症?

角膜塑形镜是物理性的治疗过程,作用在角膜上皮层,仅使得角膜上皮细胞重新排列分布,进而改变角膜曲率;因此并不对角膜的生理结构和性能造成实质性的改变。停戴后最长30天,角膜上皮分布、角膜曲率即会恢复原样,因此不会留下后遗症。

11、角膜塑形镜是什么材料做的?是玻璃吗?

角膜塑形镜均采用高透氧的高分子聚合材料制成。不同公司的不同品种可能采用不同的材料,不过均需满足高透氧性、适当的弹性、韧性、及足够的表面湿润性、表面硬度等方面的理化要求。玻璃或普通的有机玻璃等材料没有透氧性,不能用来制作角膜塑形镜。

12、角膜塑形镜与眼镜店销售的隐形眼镜有什么联系及区别?

1)都是隐形眼镜,但是一个是软镜,一个是硬镜,

2)软镜直径较大,覆盖整个“黑眼球”(即角膜区域);塑形镜直径小于“黑眼球”;

3)软镜适配要求低,眼镜店即可销售;角膜塑形镜需要严格按照规范操作,眼镜店不被允许销售。

4)软镜不适合18岁以下的用户使用,塑形镜、RGP可以;

5)软镜容易吸收眼内的泪液,造成眼红、干眼等症状,角膜塑形镜配戴不影响泪液交换,对眼睛健康;

6)软镜对于近视的加深不起到任何作用,角膜塑形镜可以有效控制近视发展。。

13、角膜塑形镜容易操作配戴吗?

验配师会培训如何配戴和护理,目前还没有出现戴不上去的现象,熟练操作后包括清洗镜片的时间,一般2分钟左右就可以完成配戴。

14、配戴角膜塑形镜有什么并发症

戴镜可能会造成眼部不舒适,疼痛,眼红,看东西重影等现象。如果有戴镜不清洁和镜片清洗消毒不彻底的情况,有一定的风险,所以我们一定要注重日常使用中的消毒和清洗过程、注意操作是保持手部的清洁,虽然这些情况发生率很低,但我们一定要给予充分的重视,一定要遵守我们告知你们的注意事项,有任何问题及时和我们联系,我们会指导和帮助您解决。

15、一副角膜塑形镜能戴多长时间?

镜片的使用寿命与日常的使用和清洗维护(比如过热会导致镜片轻微的变形)等操作有很大关系,理论上说是1年,主要指镜片的透气性等物理特性会发生一些变化,不能达到之前的使用效果,从实际使用过程中,顾客给我们的反馈信息是2年左右,护理好、配戴次数少的情况下寿命为3年或更长。

16、是不是所有小孩都能戴角膜塑形镜?

不是。低于8岁的小孩我们一般不给与验配。另外,包括患者眼部健康,屈光状态,角膜曲率等都有很具体的要求,还有戴镜的依从性、免疫力、卫生习惯,家庭消费能力等方面也是我们是否给孩子验配的考虑因素。

17、戴角膜塑形镜难受吗?

和配戴软性隐形眼镜一样,刚开始配戴时会有一定的不适应,5~20分钟后就会慢慢适应,一般适应了以后,睡眠时配戴没有明显的不适感。

18、戴角膜塑形镜到底能不能完全控制近视?

根据临床报告,配戴框架眼镜和配戴角膜塑形镜的患者相比较,角膜塑形镜的控制效果远远大于框架眼镜(这方面的临床报告很多,国内外不同的中心结果有一定差距,最少的北医和美国的报告,年平均增长在78度左右,韩国和广州中山医科大学的报告年平均增长在20~30度左右,但与同期戴框架眼镜的孩子相比还是有很大差别,一般戴框架眼镜每年增长在50~100度)。

我们的临床经验是,大部分患者近视加深明显减缓,不少患者能够完全控制,如果注意用眼习惯,科学用眼,控制效果会更好。

19、配戴角膜塑形镜有什么需要注意的吗?

需要有良好的个人卫生,良好的依从性和良好的用眼习惯。

20、配戴角膜塑形镜需不需要定期过来复查?

一定需要定期复查,我们有非常严格的复诊流程,过夜配戴第二天,一周,一个月进行复查,前半年一个月复查一次,半年后三个月复查一次。从健康角度出发,即使不配角膜塑形镜每年也应该有至少2次的眼睛检查。

21、是不是晚上戴好睡觉必须要达到8-10小时?

在治疗期内(一般7-10天,最长一个月)最好睡觉配戴8-10小时,如果因睡觉时间少于8小时,而达不到较好的效果的,可以睡觉前提前戴。

22、戴上角膜塑形镜可以看书、看电视吗?

可以,戴镜视力就是最佳的矫正视力。

23、戴好角膜塑形镜后能滴眼药水吗?

最好在戴镜片的时候不要点眼药水,摘镜后可以点。也可遵照医嘱使用。

24、角膜塑形镜有正反面区分吗?

有正反面之分,但是角膜塑形镜是硬质氟硅材料制作的,成型性好,正反面很容易区别,不会弄错。

25、小孩现在近视才100多度,需要配戴角膜塑形镜吗?

近视度数越低,应用角膜塑形镜的效果越好,尤其是有一定遗传因素的孩子更应早点使用,即使不能完全加以控制,最终得到的结果也会不一样。

100度近视刚刚处于近视的早期阶段,在我们周围,很少能够看到100度近视不再增长的,更多的都是后悔应用这项技术晚了,或以前在听说过没有及时用,现在的度数比3个月或半年前增长了很多,有些甚至因为度数增长过快,超过了600度,失去了应用塑形镜的机会。

26、角膜塑形镜需要天天配戴吗?

第一个月是治疗期,一个月以后属于维持期,一般前7-10天需要天天配戴,达到理想视力后,可以根据个人情况决定配戴方式和配戴时间,如果在晚上睡觉前的裸眼视力保持在0.8或以上,当晚可不配戴。目前近视度数较低的顾客一周只需配戴2-3天,都可以维持清晰的视力。

27、如果配戴一副停戴后,会不会更加加快近视的发展?

在临床应用方面,目前还没有出现停戴角膜塑形镜后近视度数快速增长的例子。我们也观察到戴镜期间近视度数没有明显的增长,某些原因停用以后,近视度数的加深又恢复到了使用塑形镜之前的增长水平。

28、试戴时用的镜片是一次性的还是反复使用,卫生吗?

反复使用的,镜片每次试戴过后,都要进行全面的清洗、消毒和检测,镜片采用干放保存,细菌无法滋生。每个顾客过来试戴时,镜片都是一个全新的,对眼睛是健康安全的。

29、配戴角膜塑形镜后发现不适合怎么办?

三方责任书里面明确规定,如果是产品或者验配的原因导致的,生产厂家和验配单位都会承担相应的责任。在定制镜片之前有一个很重要的试戴过程,确保了定片的合适性。

30、定制角膜塑形镜需要多久?当天能取吗?

定制镜片一般是2周时间,寒暑期验配旺季还可能有少许延迟。如果时间紧迫,急需镜片,可咨询厂家,部分产品有库存片,3~4天可以交付。

31、如何得知我的镜片是否应该更换?

镜片需要定期检查,每次复查时应将镜片带到验配单位一起检查。一般以下几种情况镜片需要更换:

1)镜片缺损;

2)镜片有较深划痕,无法打磨;

3)镜片油脂、蛋白质沉淀太多严重影响透氧性,出现眼红、眼痛等眼部不适情况;

4)镜片长期使用后塑形效果不理想;

5)镜片因过热损伤和不合理用力捏持导致轻微变形,塑形效果下降。如果镜片有轻微划痕,可进行抛光、打磨处理。

32、角膜塑形镜的度数与验光度数一样吗?

不一定。有多种因素会影响塑形镜的设计,例如角膜是散光类型和散光大小、角膜的偏心率等。所以需要通过试戴后精确地调整近视降幅的设计。一般情况下定制镜片的降幅和验光的度数会基本一致,少数患者会有一定的差距,但不会太大。

33、为何自从配戴角膜塑形镜后,眼睛会酸胀,看近会出现模糊现象?

配戴角膜塑形镜不会引发眼睛酸胀现象,这可能和眼睛的看远、看近需要的调节力有关。角膜塑形镜验配时都是以足矫的度数,达到最佳视力。刚摘镜时,眼睛处于轻度远视或者是不适应时期,看近会有些模糊现象,一般取下镜片休息15-30分钟后,看近模糊现象就会逐渐消失。

34、为什么戴上镜片后眼睛会一直流泪?

如果是第一次配戴,是因为初次配戴不适应造成的,刺激眼睛分泌泪水,属于正常现象,一般15-20分钟后眼睛会逐渐适应。

35、戴镜多长时间后异物感会基本消失?

对镜片的适应能力也是因人而异的,最长时间一般不会超过一周。

36、长期配戴角膜塑形镜会不会影响角膜的敏感度?

根据临床报告在配戴的过程中会有轻微的角膜敏感度下降,但是当摘镜后或停戴后,角膜的敏感度会回复到以前。

37、这是戴到眼睛哪里的?戴了这个产品还用再戴框架眼镜吗?

使用起来像隐形眼镜一样,晚上配戴后,一般情况下是白天不需要配戴任何框架眼镜的,有特殊的患者,近视度数较高或角膜的弯曲度过平,不能达到理想的裸眼视力的情况下,请遵医嘱,把戴镜时间改在白天,或白天配戴低度数的框架眼镜。

38、晚上戴,而且要戴在眼睛里会不会有伤害?

角膜塑形镜不同于普通的隐形眼镜,它是一种高透氧材料制作而成的根据每个人不同的角膜形态特定定做而成的硬性透气性隐形眼镜,配戴时,在镜片与角膜之间有一层泪液,而且一定要有一定的活动度,以保证泪液的正常交换,对角膜也会起到保护作用。

39、我的孩子300度近视能戴吗?

从近视度数方面来说,符合配戴角膜塑形镜的条件,但是配戴角膜塑形镜还需要很多辅助的检查,如:眼部的健康情况,角膜形态等,必须全面检查后才可以判断是否可以配戴。

40、近视为什么要戴塑形镜,而不戴框架眼镜?

框架眼镜只能够起到矫正视力的作用,但度数发展快,需要每年换镜片。而且白天的学习和生活不方便。长期戴,眼睛会变形。角膜塑形镜只要晚上戴,白天视力正常,不影响小孩活动,而且坚持戴还能减缓近视加深。

41、晚上配戴角膜塑形镜,第二天是否一定能达到1.0

不一定。一般情况下,300度以下的患者需配戴3-5天,视力可达到1.0300-500度的患者大概需要一个礼拜的时间能达到1.0500-600度的患者大概需要10天的时间能达到较理想的效果。

42现在配戴角膜塑形镜对以后做激光手术有影响吗?

没有影响,只要停戴塑形镜三个月,检查后适合就可以做激光手术。

43、镜片的异物感怎么消除?

前期配戴期间,辅助点舒润液,可以起到润滑作用,减轻异物感;戴镜后闭上眼睛朝下看,异物感减轻。待眼睛适应了,异物感就会消失了。

44、配戴角膜塑形镜后,眼睛出现红是怎么回事?

初期配戴,眼睛不适应,受到刺激作用会出现眼红;配戴镜片时揉眼也会出现眼红;当配片配戴偏位时,刺激球结膜会出现眼红;当身体抵抗力下降,感冒生病时配戴也容易出现眼红现象。

45、不适合配戴角膜的形镜人群包括那些?

眼部疾患,如角膜上皮细胞点染者、重度沙眼、角膜炎、干眼症者;近视度数大于-6.00D,散光为逆规度数大于-2.00D不适合夜戴年纪小,自理能力差,个人卫生习惯差。

46、配戴角膜塑形镜需要做的检查有哪些?

眼部健康情况检查-裂隙灯

角膜的形态

验光-视力检查

角膜地形图检查

其他等

47、角膜塑形镜矫正视力,治疗期的时间多长?

角膜塑形镜的矫正治疗分为治疗期和维护期,第一个月为治疗期,每天晚上配戴8-10小时,一个月左右视力达到稳定,进入维护期,以后就根据验配师的检查,看具体情况,可相应缩短配戴时间,度数浅的也可以隔天配戴。等成人后,视力稳定,根据个人需要,选择继续配戴或框架眼镜。

48、角膜塑形镜白天戴和晚上戴有什么区别?

针对近视控制的作用,白天配戴和晚上配戴是一致的,一般度数较高或夜戴不能达到完全摘镜的目的的使用者,可以白天戴镜。

49、感冒生病了,还能戴镜片吗?

感冒生病了,建议停戴镜片,因为身体抵抗力下降,易于造成角膜炎症。

50、小孩子住宿在学校,可以验配吗?

12岁以下最好在家长监护下使用,岁以上在操作12熟练以后可以在校单独使用。



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