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白内障手术前需要做什么?

希玛眼科2018-06-16 12:02:38


1、由医生检查眼底(视网膜和玻璃体)确定眼底情况合适进行白内障手术。
2、接受人工晶体度数量度检查。
●IOL master:人工晶体度数计算。
●Oculyzer:量度晶体状况,白内障位置等指标。
●Speccular microscope:量度角膜内皮细胞数量。
●Autorefraction:量度目前眼睛的屈光度数。

要注意
接受白内障术前评估时
为提高测试的准确程度
如果平时一直配戴软性隐形眼镜的人士
最好提前有超过7天不要戴隐形眼镜
二配戴硬性隐形眼镜的人士
时间则大于一个月
3、根据双眼情况及生活需要,拣选人工晶体,确定术后目标视力方案。
(1)什么是人工晶体?
白内障手术时,原本天然的晶体会被摘除,所以需要植入人工的晶体,将光线重新聚焦到视网膜上面,而人工晶体的构造,主要分两部份,第一部分是镜面,提供屈光的功能;而另一部份是支撑脚,作用是令人工晶体可以平稳地放置在眼睛里面。

(2)单焦点人工晶体VS多焦点人工晶体
目前的白内障手术中所植入的人工晶体多数是单焦点人工晶体,即人工晶体没有变焦的能力,固定度数的人工晶体只能提供单一焦点的视距。换言之,如果植入看远距离的单焦点人工晶体后,近距离的影像就会看得不够清楚,需要配戴老花眼镜来作近距离的活动,例如阅读。

而“多焦点人工晶体”的原理是把一束进入眼睛的光线分为两至三束主要光线,产生几个焦点以形成远,中、近不同的影像,它有可能产生眩光、影像对比度和质感下降,大脑亦有可能无法适应因多焦而产生的影像混乱。不少使用者都觉得多焦人工晶体整体的效果不错,但并不是每一个人都能适应,尤其是需要夜间驾驶的人士,或眼睛本身已有毛病的人士(如角膜和黄斑病变患者)和对视觉质量要求高的人士,则可能不是一个好的选择。

多焦点人工晶体并不是每一个人都适合,但选择单焦点人工晶体也并不意味着病人就只能够看清一个固定焦距的物体,双眼植入单焦点人工晶体的病人也可以通过双眼互补法来达至看清多个焦距物体的效果。

(3)双眼互补法
原理是透过两眼不同的屈光度数,使双眼达至既分工又协调的效果。双眼相辅相成,互补不足,以至远近皆能达至不错的视力效果,应付大部分工作和日常生活上的视力需求。适合人群:双眼同时视物时可以适应两眼存在1.00~1.50D度数差距,要求无需戴眼镜可以应付一般日常生活,仅在少数情况下需要眼镜辅助(例如驾驶等)。

一般情况下,有两个目标视力计划可供选择:
A.主力为远距离+中距离,近距离阅读时需要戴一个浅度数的老花眼镜。

B.主力为中距离+近距离,看远处物体时需要戴一个浅度数的近视眼镜。

目标视力计划A示意图:
目标视力计划B示意图:
附注: 各种度数焦距
【0.00D > 5 m 】:远距离,应付平日一般的户外活动
【-1.00D ≈ 1 m】:中距离,可应付日常进餐,看电脑屏幕等
【-2.00D ≈ 50 cm】:近距离,主要应付看文件,报纸

当然,病人也可以选择两只眼睛的术后目标视力一致(即选取相似的人工晶体度数),优点是两眼平衡,但只能有一个固定的视力距离。需要戴眼镜来辅助。


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